申込様式をDLする
（本人以外用ﾌｫｰﾑ）
【①共済加入申込書(本人以外用ﾌｫｰﾑ)】
※PDFをダウンロード・印刷してご使用ください。
【②共済加入告知事項申告書(本人以外用ﾌｫｰﾑ)】
※告知事項の申告にご使用ください。
【③告知補足書(本人以外用フォーム)】
「共済加入告知事項申告書」で、告知補足書の提出が求められた場合にご使用ください。
【記入・提出について】
①申込書を印刷し必要事項をご記入ください。
②必要な書類が整いましたら、所定の方法でご提出ください。
※申込内容によって、追加の書類等をご提出いただく場合があります。
【申込みに関する注意事項】
■申込書をご提出いただいた後、共済会による確認・審査・決定の手続きを行います。
※申込書を提出しただけでは、共済加入(契約)は成立しません。
■ご不明な点が御座いましたら、共済事務局までお問い合わせください。
【お問い合わせ窓口(共済事務局)】
■トータルケアプログラム事務局
■TEL：０１２０－３０７－７４１
■〒：２６１－８５０１
■千葉県千葉市美浜区中瀬１－３
（幕張テクノガーデンCB棟３階）
■月曜～金曜（10:00～17:00）